什么是进食技能？哪些因素影响进食技能的发育？

与大运动、语言的发育一样，婴儿发育成熟过程中可获得各种必需的进食技能，从勺中取食，再到自己用手抓食，最后可独立用勺进食。

儿童进食技能的获得进程是相同的，从早期的原始生理反射逐渐消退，到与进食其他食物有关的口腔功能、手和运动功能逐渐发育，但发育的水平存在个体差异。一般正常情况下2月龄左右的婴儿吸吮动作成熟；4月龄时婴儿吸、吞动作可分开，可随意吸与吞；婴儿5月龄时吸吮能力已较强，上唇口吸净勺内食物，出现有意识咬的动作；6 月龄要会有意识张嘴接受勺及食物，嘴和舌协调完成进食，下唇活动较灵活，进食时常撅嘴，以及吸吮动作从杯中饮，常呛咳或将舌伸出；8 月龄婴儿常常以上唇吸吮勺内食物。食物的口腔刺激，味觉、乳头感觉、饥饿感均可剌激吸吮的发育。让婴儿较早感受愉快的口腔刺激，如进食、咬东西、吃拇指等均有利于以后进食固体食物和食物转换。

随着婴幼儿口腔运动与吞咽发育，我们家长朋友们可以让6-7月龄婴儿接受切细的软食，有意训练7月龄左右婴儿咬、 嚼指状食物、从杯咂水，9月龄开始学习用勺自喂，9-12月龄婴儿咀嚼各种煮软的蔬菜、切碎的肉类，1岁学习用杯喝奶，这些均有利于儿童口腔发育成熟。

哪些因素可以影响进食技能的发育？

01 儿童食物接受类型

儿童食物接受类型是从其经历的食物刺激获得的，即儿童对食物熟悉的程度决定对食物的喜爱。婴儿早期对新食物的拒绝也是一种适应性保护功能。婴儿后期必须逐渐学习接受一些新的食物，才能成功地从液体为主的食物转变到成人固体食物。所有引入的食物对婴儿来说都是新的，可表现出拒绝或“厌新〞。如果婴儿有足够的机会(8-10 次），在愉快的情况下去尝试新食物 ，婴儿会很快从拒绝到接受。家长朋友们一定要有耐心，不要焦虑，更不要在孩子情绪不好的时候强迫进食；因为强迫抚养者的灰心和焦虑、或强迫的方法对儿童接受新食物会产生负面作用，更不利于孩子去接受新食物。

02 儿童对食物的偏爱

儿童进食的偏爱行为与早期的经历有关，因儿童已具有判断某些食物可吃或不可吃的能力。比如4-5 岁的儿童已有与成人相似的对食物好恶倾向，包括拒绝不愉快的味道，或有害的、非食物性的东西。家长经常变换食物种类和质地，增加味觉刺激，可使儿童熟悉，接受、习惯某些特殊的食物味道，减少儿童对某些熟悉的食物产生偏爱。

03 与抚养者的关系

健康、积极的婴儿与抚养者之间的关系是成功喂养的关键。进食是一种社会性活动，社会、家庭的习惯可影响儿童对食物的喜恶。就餐时儿童与成人、同胞在一起，家庭成员进食的行为和对食物的反应可作为儿童的榜样。让婴儿后期就经常与成人共进餐，使婴儿有较多机会模仿成人的进食动作，从开始用手抓食物到学会使用勺子、筷子进食。

04 独立能力

儿童独立能力与学习自我进食有关。儿童不宜过多依赖成人进食，允许婴儿尽早参与进食活动，如让6月龄左右婴儿自己扶奶瓶吃奶；7-9 月龄时学习从杯中饮水，自己手拿饼干或面包吃；10-12月龄学习自己用勺；18月龄—2岁可独立进食。

05 疾病因素

因疾病因素等导致的喂养困难，需要去除病因，定期监测。

在孩子成长的过程中，正确认识儿童进食技能发育过程，抚养人在适当的时候“放手”，让孩子得到充分的锻炼，才能更快、更好的掌握进食技能！（ 儿保科 王鑫雅）

编辑：健教科

返回网站首页