学龄前儿童易中招！手足口病的预防和护理

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要症状表现为发热，手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。

流行病学认为手足口病患者和隐形感染者均为传染源。

病毒通过患者的粪便、唾液或口鼻分泌物排出，粪便排出病毒的时间长达3~5周。主要传播途径为粪—口传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液或污染物品而感染。多发生在6个月~5岁的学龄前儿童。因此，家里有此年龄段的宝宝家庭要提高警惕！

根据病情分为普通病例和重症病例。

急性起病，发热，可伴咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，多见于舌、颊粘膜和硬腭等处，可引起疼痛。手、足、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，偶见于躯干部，成离心性分布。疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。1周左右痊愈，一般不留瘢痕。

（1）神经系统受累：多发生在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表现，如精神差，嗜睡或易激惹、头痛、呕吐、烦躁等。

（2）呼吸系统受累：呼吸浅促、呼吸困难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加剧，咳白色、粉红色泡沫痰，肺部闻及湿罗音或痰鸣音。

（3）循环系统受累：心动过速或过缓，面色苍白，皮肤出现花纹，四肢冷，趾端发绀，血压下降或休克。

如果有孩子不慎感染了手足口病，宝妈宝爸们应该怎么处理呢？

一旦发现孩子出现了类似手足口病的症状，立刻带孩子去看医生，确诊后避免与外界接触，孩子用过的物品要彻底消毒。同时患病期做好护理。

低热或中热者无需处理，鼓励宝宝多饮水；体温超过38.5℃，遵医嘱使用退烧药。加强监测有高热惊厥史宝宝的病情，预防惊厥发作。

若宝宝出现烦躁不安、嗜睡、肢体抖动、呼吸心率增快等表现，提示神经系统受累或心肺功能衰竭表现，应立即通知医生，积极配合治疗。

保持室内适宜温湿度，宝宝衣被不宜过厚，及时更换汗湿衣被，避免用肥皂水、沐浴露清洁皮肤，以免刺激。剪短指甲以免抓破皮疹。手足部疱疹未破溃处涂炉甘石。保持皮肤清洁，及时清理大小便。

保持口腔清洁，吃饭前后用温水或盐水漱口。有溃疡的宝宝可将维生素B2粉剂直接涂于破溃处，或者碘甘油，消炎止痛，促进愈合。

给予宝宝营养丰富易消化的流质饮食，如牛奶，粥类等。饮食定时定量，少吃零食，减少口腔刺激。拒食，脱水者，给予补液治疗。

手足口病是一种可防可治的疾病，良好的个人卫生和环境卫生很重要，具体包括以下几点：

1、 勤洗手

 洗手是最好的预防，告诉宝宝在洗手之前，不要揉眼睛，或者伸手抓东西吃。为了健康，家人们也可一起洗。

2、消毒

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给宝宝的东西和家居用品消毒，同时保持家里经常通风。

3、接种疫苗

手足口病是由多种亚型肠道病毒引起的，其中，柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最常见，所以6个月~5岁的孩子建议尽早接种EV71疫苗，能对手足口病起到很大的防护作用。

4、隔离意识

疾病高发期，尽量少带宝宝去人群密集的地方。如果宝宝不幸感染，等痊愈后在家继续隔离一周，以防二次感染或传染给他人。(日间病房 李欢)

虽然大部分情况下手足口病的症状都很轻，但是也有会发展为重症的可能性。所以家有萌娃的家长们要重视预防，时刻记住养成良好的卫生习惯是非常重要！

编辑：健教科

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