小小年纪含胸驼背！影响体态危害大！家长一定要注意！

相信大家不难发现，身材比例好，腰背笔直，整个人看起来会挺拔又有精神。但是，越来越多的儿童青少年由于长期不良坐姿、过重的书包等导致体态出现问题，其中最常见的就是驼背。今天，我们一起来聊聊关于驼背的小知识。

1、驼背是什么？

驼背指的是人体的胸段脊椎在矢状面上出现过度后凸的现象，外观上的改变表现为后背过度隆起，而头部和上颈段前凸，肩胛骨前伸，部分孩子还会伴随腰椎前凸和骨盆前倾等异常姿势。

2、驼背的病因

儿童青少年常见的驼背类型主要为姿势性驼背，姿势不良与孩子体态问题密切相关，不正确的走路姿势、坐姿以及上学背过重的书包、长时间久坐读书玩手机等都会增加脊柱、肌肉韧带的受力不均匀，加重姿势性驼背的问题。

此外，一些疾病，如休门病（常见于青少年胸椎或胸腰椎的后凸畸形）或强直性脊柱炎（当引起胸椎病变时可造成驼背畸形）也会引起驼背。

3、驼背的临床表现

驼背最明显的症状就是姿势不良，如圆肩、背部凸出、头部前倾等，后侧观察可发现两肩高度不一致，两侧肩胛骨位置存在差异。

其他的驼背症状可能由于脊柱长期存在结构异常，增加了肌肉、韧带、关节及椎间盘压力，出现肩颈部、背部疼痛僵硬，下肢无力或麻木，驼背问题严重还会挤压呼吸道、压迫脊髓，影响正常呼吸。

4、驼背的影响和危害

驼背看似只影响形体，实则对人体的各方各面都有影响。

（1）体形

孩子驼背之后背部出现凸出、身姿不挺拔会严重影响孩子体形外貌及自信心。

（2）肌肉骨骼

驼背后，头颈部和胸前部肌肉紧张，腰背肌易发生劳损。因此，坐、站时间稍长，就会感到背部甚至腰腿酸痛。驼背后还会引起骨盆位置的改变，会使骨盆处于前倾或后倾的位置，引发腰部、膝关节、足跟等部位的疼痛。

（3）内脏

驼背会使腹腔的容量减少，影响正常的消化，此外在骨头发育成熟前出现驼背会影响肺脏发育，不利于呼吸功能。

5、驼背的治疗

驼背的治疗方法有保守治疗、支架固定治疗或者手术治疗，具体需要根据病情的轻重程度决定。驼背小于50度时，可以选择运动治疗、姿势调整及动作控制学习疗法；驼背介于50~75度，选择支架加运动治疗；驼背大于75度，应选择手术治疗。

（1）保守治疗

驼背的病情不是特别严重，可以选择保守的方式治疗，保持良好的姿势，掌握正确站姿和坐姿，坚持做背肌的锻炼，避免后凸加重。

（2）支架固定治疗

选择石膏固定或者是支架固定，应尽早的纠正畸形，效果会更加理想，治疗越早效果越明显，不过还需要长时间使用支具，不能够少于一年，密切观察身体的情况，避免出现并发症。

（3）手术治疗

进行驼背手术，可明显改善外观的问题，当出现下面问题时，建议进行手术：出现持续性疼痛，且无法利用保守疗法改善；驼背已经影响身体功能，如压迫呼吸道造成呼吸短促、驼背已影响神经功能，像是大小便失禁、肌肉无力萎缩等。

A) 切除部份骨头(osteotomy)，以改善驼背问题 ；

B) 驼背融合手术结合金属植入物。

很多家长都会要求孩子坐正、挺胸站好，但孩子往往不知道什么是正确的脊椎位置，反而有可能加重脊柱问题，或用了过多的力量让身体维持在看似矫正的位置。所以当发现孩子有驼背现象要及时就医，避免问题严重化，具体治疗方式也应在医生指导下进行干预和治疗。【外科 刘建军】

编辑：健教科

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